吉大一院神经专科医院—神经外科诊疗平台运用双镜技术精准完全摘除双侧桥小脑角“珍珠瘤”

近日，吉林大学第一医院（以下简称：吉大一院）党委委员、副院长、神经专科医院—神经外科诊疗平台神经肿瘤外科诊疗中心教授李蕴潜团队通过显微镜联合神经内镜技术，成功为一名双侧桥小脑角区胆脂瘤患者实施肿瘤全切手术。术中精准剥离包裹神经血管的雪白样“珍珠瘤”，术后患者神清语明，无神经功能缺失，术前的头晕症状完全改善。

（李蕴潜副院长在显微镜下切除脑干右侧主体肿瘤）

（李蕴潜副院长在神经内镜下切除脑干左侧肿瘤）

本例患者双侧桥小脑角区胆脂瘤（又称表皮样囊肿）形似雪白珍珠，隐匿生长于面神经、三叉神经、后组颅神经与周围血管之间，随着瘤体逐渐增大，形成机械性压迫及化学性刺激，导致患者出现头晕、面部麻木甚至剧痛，严重影响生活质量。

（MR平扫见双侧桥脑小脑角肿瘤）

针对这一深藏颅底、包绕背侧脑干与神经血管紧密缠绕的病变，李蕴潜团队制定了严谨的个性化方案。在高倍显微镜下，李蕴潜采用显微技术将右侧为主体的珍珠样瘤体从右侧面神经、脑干及椎动脉表面完整剥离，最大程度保护神经功能。术中同步启用神经内镜，对右侧显微镜盲区、颅底隐窝（脑干腹侧、内听道等）进行多角度探查，确保无肿瘤残留。随后，越过中线，将左侧桥小脑角肿瘤完全切除。

 （内镜下见残余肿瘤并全部切除）

（肿瘤切除后脑干及周围重要神经保留完好）

（患者术后情况）

患者苏醒后自述头晕症状完全消失，无双侧面神经、三叉神经及后组颅神经症状，术后CT证实肿瘤无残留。患者术后三日即下地活动，恢复正常生活。

来源丨神经肿瘤外科诊疗中心

科室撰稿丨董雪超

通讯员丨庄庆玲

主管领导审阅丨李蕴潜

责编丨秦楠

编校丨薛奥

编审丨于姗姗

发布丨宣传统战办公室