关于加强术后患者安全返回病房的规定

全麻患者术后的安全管理是围手术期的一个重要环节，在此期间易出现意外情况。为加强全麻患者术后安全管理，杜绝医疗隐患，特此规定如下。
一、麻醉科医师对实施麻醉的所有病人进行麻醉后评估，麻醉科医师应严格依照全麻病人恢复标准确定病人去向（术后麻醉苏醒室、病房或ＩＣＵ 科）。并对重点病人实行术后２４小时随访，且有记录。病人送至各科病房后，接送双方必须有书面交接并签字。全麻患者术后去向由麻醉科医生决定。
二、患者全麻结束后尚未清醒，或虽已基本清醒但肌力恢复不满意者均应进入麻醉苏醒室，麻醉苏醒室由麻醉医生、手术室护士负责。
三、如遇到患者苏醒延长，或呼吸循环等功能不稳定者，应积极查找原因，请相关科室会诊，或转ＩＣＵ 科继续治疗，以免延误病情。
四、全麻患者清醒后，必须继续在麻醉科苏醒室观察至少１小时，直至意识清醒（如简单的计算力正常）才能返回病房。
五、医院原来制定的《麻醉术前访视及随访记录单》更改为《麻醉术前访视、麻醉苏醒及随访记录单》，增加了"术后麻醉医师与病房医生和护士交接时患者情况"内容。需要由麻醉医生、外科医生、病房护士共同确认患者的意识状况、血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度，并分别签字。
六、如果患者全麻清醒后未在手术室进行１小时的观察，或交接时未履行交接程序，追究相关当事人责任。
本规定从２０１１年６月１日，开始正式实施。